Medyan Tırnak Distrofisi Nedir, Nasıl Tedavi Edilir?

Tırnak sorunları kesinlikle kompleks bir hastalıktır ve çoğu zaman da tek değil, birkaç tedavi yöntemi uygulanarak iyileştirilebilmektedir. Tırnak hastalıkları, tırnak plakasında ya da tırnak yatağında patolojik bir yapı değişikliği ve renk değişikliği yapar. Tırnakta hücresel doku bozuklukları ortaya çıkabilir, çoğu zaman tedavi ile tamamen iyileşebilse de, kimi zaman da tekrarlar. Tırnak hastalıkları seyretme düzeyi ve ortaya çıkma nedenleri bakımından farklılıklar göstermektedir.

Bazı tırnak hastalıkları genetik olmakla birlikte, çoğunlukla bazı hastalıklardan sonradan ortaya çıkmaktadır. Tırnak hastalıkları arasında en sık rastlananlardan birisi de tırnak distrofisidir. Trofi sözcüğü büyüme, gelişme anlamına gelirken, önüne “dis” ekini alarak distrofi olduğunda ise büyümeyen, gelişmeyen, erime, küçülme anlamları taşımaktadır. Bu bağlamda tırnak distrofisisi de büyümeyen ya da eriyen tırnak şeklinde bir rahatsızlıktır.

Tırnak distrofisi neden olur ve hangi belirtiler gösterir?

Tırnaklar, hassas, kırılgan ve aşırı yumuşak olabilir. Kişinin sürekli olarak tırnaklarına zarar verecek işler, eylemler yapması, tırnaklarını hasara uğratması söz konudur. Tırnak distrofisi her neyden kaynaklanıyor olursa olsun, genellikle seyri aynıdır. Tırnağın yapısı yumuşak ve kırılgandır.
Onycholysis nedeniyle oluşan tırnak distrofisinde tırnaklar gevşer ve tırnak yatağından ayrılır. Bu tür bir soruna tırnaktaki mekanik hasar ve mantar enfeksiyonları yol açabilmektedir. Bu durumda tırnağın altında hava kabarcıkları oluşur ve sorun daha da kötüye gider.
Onikoreksis nedeniyle oluşan tırnak distrofisinde tırnaklar kolayca kırılır ve tırnakların üzerinde dikey çizgiler vardır. Kişinin çeşitli asidik ve alkalin çözeltiler kullanması, aşındırıcı temizlik ürünleri kullanması sonucunda ortaya çıkabilir.
Onihoshizis patolojisinde tırnak enine bölünmüş gibidir. Tırnağın büyüdüğü hiza boyunca çatlaklar vardır. Bu vakalarda hasarlı dokular çıkarılsa ya da kesinse bile tam bir tedavi sağlanmadığı sürece tekrar eder ve çok acı verir.
Trahnohiniya durumunda tırnağın yüzeyinde donukluk, pürüzlülük hakimdir. Tırnak zaman zaman pul pul dökülür, tıpkı egzama vakası gibidir.

Travmatik tırnak bozuklukları nelerdir?

Akut travmaların erken belirtileri; Splinter hemoraljiler, trınak düşmesi, yara oluşumu, kırılmalar ve yanmış gibi dökülmelerdir. İleri dönem belirtileri ise; onikolizis, yarıklar, pterijyum, onikogrifozis, renk değişmleri ve ektopik tırnak şeklinde sıralanabilir.

Kronik travmalarda hastanın yarattığı belirtiler; tırnakla oynama, tırnak yeme, şeytan tırnağı çıkarma, onikotillomanidir. Kronik travmalarda ikincil belirtiler ise; lamellar distrofi, gevrek tırnak, tırnak batması, Onikogrifozis, tırnakta aşırı eğim olması, Hipertrofi, Onikolizis, median tırnak distrofisi, Beau çizgileri, lökonişi, onikomadezi olarak sıralanabilmektedir.

Median tırnak distrofisi nedir, nasıl olur?

Median tırnak distrofisi, (distrophia unguium mediana canaliformis) genel popülasyonda çok sık görülmeyen bir sorundur. Bu sorun durumunda genellikle bilateral başparmaklarda oluk benzeri distrofi gelişir. Bazı uzmanlar, medyan tırnak distrofisini habit tick deformitesinin bir varyantı olarak kabul etmekteler. Medyan tırnak distrofisi kendini tırnağın orta hattında kanal oluşumu ve yarılmalar şeklinde göstermektedir. Ortada oluşan yarıktan yanlara doğru küçük ayrılmalar olur ve tıpkı bir çam ağacı görünümü ortaya çıkar.

Medyan tırnak distrofisinin tam olarak neden kaynaklı olarak oluştuğu bilinmemektedir. Bu hastaların lunulaları, yani tırnağın dibindeki beyaz kısım daha büyük olduğundan travmalara daha kolay maruz kalınmakta, daha fazla sorun yaşama riski bulunmaktadır.

Medyan tırnak distrofisi vakalarının tırnak matriksinde, yani tırnak yatağında Papillom olabilir. Medyan tırnak distrofisi; en sık olarak el başparmağında meydana gelir, bazen bir ay, bazen de birkaç ay içinde tırnak normale döner, aradan zaman geçince yeniden ortaya çıkabilir ve çoğunlukla tedavi gerekmez. Medyan tırnak distrofisi hastaları kesinlikle tırnaklarını travmalardan korumalıdır.

Medyan tırnak distrofisinde genellikle tırnağın görüntüsü ters dönmüş bir yılbaşı çamı şeklindedir. Bu ters çam ağacında ortadaki oluktan çevreye doğru küçük oluklar uzanır. Ancak bunlar tam olarak tırnağın kenarına ulaşmaz. Aslında nedeni tam olarak bilinmemekle birlikte tırnak matriksinde, tırnak yatağında ortaya çıkan geçici bir deformasyona bağlı olarak da tırnak formasyonu bozulur. Tırnağın yatağından ayrılma kütikülden başlar, genellikle orta hattın yan kısmında bulunur ve tırnak uzadıkça ayrılma uca doğru ilerler. Medyan tırnak distrofisi bazen birkaç yıl içinde kendiliğinden geçer ve genelde bir tedaviye ihtiyaç duyulmaz. Zaten medyan tırnak distrofisinde herhangi bir travmanın önlenmesi dışında başka bir tedavi uygulanmaz.

Tırnak distrofisi nasıl tedavi edilir?

Yukarıda da bahsedildiği gibi medyan tırnak distrofisi, tırnağı her türlü hasardan, travmadan korumak yeterli olacaktır. Bu bağlamda tırnakta oluşan deformasyon kendini iyileştirmek için öncelikle dahili hastalıklar varsa onların iyileşmesi gerekir. Aksi halde, yani iç hastalıkların devam etmesi durumunda hastanın iyileşmeye dair bütün çabaları boşa çıkacaktır. Hafif seyreden ve hastanın travmalardan korunduğu durumlarda tedaviye gerek olmaz. Tırnak distrofisi varlığında tıbbi bir tedavi gerekiyorsa alınacak ilaçlar kesinlikle doktor kontörlünde kullanılmalıdır. Bunun yanında doktorun tespit etmiş olduğu ve tırnak distrofisine yol açan ya da bunu tetikleyen hastalıkları ortadan kaldırmaya yönelik tedavilerin de yapılması gerekir.

Tırnak distrofisi vakalarında tedavi genellikle üç ayaklıdır. Öncelikle tırnak deformasyondan ve travmalardan korunur. Ardından tırnak dokusu ve çevresi olumsuz faktörler bakımından temizlenir. Sonrasında ise bu soruna yol açan iç hastalıklar ve varsa diğer rahatsızlıklar giderilmeye çalışılır..

Tırnağın hücresel dokusunu beslemek de iyileşme sürecini hızlandıracaktır. Bu bakımdan protein ve kalsiyum açısından zengin beslenme ve gerekiyorsa takviye almak işe yaramaktadır. Aynı amaçla çeşitli vitaminler ve mineraller, amino asitler ve sağlıklı yağlar da çok faydalı olur. Vitamin ve minerallere ek olarak, restoratif ilaçlar, bağışıklık sisteminin fonksiyonlarını destekleyen ilaçlara da ihtiyaç duyulur.